【至瑾学术】医疗PPP项目运作案例解析(之三)

三、昆明市儿童医院PPP项目

合作背景：昆明市儿童医院由于床位数量偏少以及医院规模不大。随着病患的日益增多，医院已无力支撑昆明市儿童的就医需求，在2005年初，医院就开始谋划建设新的医院。2008年，昆明市政府将儿童医院南市区新院建设纳入昆明市“十一五”发展规划和重点建设项目，并向社会公开寻求建设合作伙伴，至此，PPP模式合作的大门即向社会资本打开。2012年4月，经过多次的协商和谈判，昆明市卫生局和华润医疗集团签订了昆明市儿童医院股份制合作协议，双方共同注册成立华润昆明儿童医院有限公司，合资经营华润昆明儿童医院。

发展现状：门诊量方面，2012年是91.5万，而在2014年前9个月已经达到101万； 住院量方面，2012年是2.6万，而在2014年前9个月时3.8万； 医院收入方面，2012年为3.13亿，而在2014年前9个月则已经达到了4.36亿。

 2014年10月10日，玉溪市人民政府、华润医疗签订合作框架协议，玉溪将与华润医疗联合办院，在发展壮大现有儿童医院的同时，投资4亿元，新建一所三级儿童医院。玉溪市儿童医院是云南省除昆明市之外，州市中唯一的一所儿童医院。

四、北京新世纪儿童医院PPP项目

合作背景：北京儿童医院是国内首批公立儿童医院，同时也是全亚洲最大的专科类儿童医院，日均门诊人流量8000人次，患者人数众多，始终无法满足不同层次的病患的需求，正是基于此，院方决定引入PPP模式，于2006年与北京新世纪儿童医院建立合作关系，在此情景下，北京新世纪儿童医院应运而生。

合作探索：新世纪儿童医院创始人与北京儿童医院充分利用各自的优势进行了PPP模式的合作探索。北京儿童医院有医生、有技术，新世纪儿童医院可嫁接国际先进的管理经验。虽然用企业管理理念来运营医院的方法现在已比较常见，但当时新世纪儿童医院在此方面的探索和实践还是业内领先的尝试。北京儿童医院向新世纪儿童医院派驻一些基础的医生和护士，用以保证统一的医疗质量、行医理念及文化，大部分医护人员需要新世纪儿童医院从社会上招聘。

合作模式：两家医院采取资源共享的合作模式：由新世纪儿童医院购买使用北京儿童医院的设备的服务，北京儿童医院的医生到新世纪儿童医院坐诊，并由新世纪儿童医院进行管理。通过这样的合作模式，新世纪儿童医院从北京儿童医院购得使用医疗设备的服务，节省了直接购买设备的成本；而北京儿童医院的医生也能借鉴新世纪儿童医院的管理经验，更好地服务患儿。

医院管理：在医院管理上，新世纪儿童医院采用管理委员会负责制，由新世纪儿童医院自我掌控管理体系，管理权独立，北京儿童医院不参与运营管理。新世纪儿童医院对北京儿童医院合作上的支持，则是凭借其国际资源——美国儿童医院协会唯一亚洲会员的平台，为北京儿童医院的医生、护士和临床人员提供国外学习管理经验的机会，将他们送出去学习一些国际先进的服务理念。

北京新世纪儿童医院设立之初，很大程度上依托北京儿童医院的资源和支持，其医疗物业、医疗设备及医护人员等，皆很大程度上出自北京儿童医院。但新世纪儿童医院现在的成功，并不靠躺在先天禀赋资源上食利，而是在立院之初，即在PPP模式下保留了最重要的医院独立经营管理权，并以此为基，建立自身的制度、文化和团队，整合国际资源、获得国际认可，从而形成了核心竞争力。

医院现状：基于在PPP合作模式下形成的这种医院经营管理能力，新世纪医疗网络开始形成，并吸引了鼎晖的投资，进而在北京望京、天津、成都、苏州等地开立连锁医院。该院从最初的PPP合作模式，到后来的引资和扩张路径，以及目前的管理制度和文化，皆可圈可点，值得后来者研习。